קוליק בתינוקות יונקים
בשעות הערב, ללא כל סיבה נראית לעין, התינוק פוצח בבכי קורע לב. רגליומתקפלות לעבר בטנו ונראה שהוא סובל מכאבים עזים. הבכי יכול להמשך שעות ארוכות עד שנרגע, לפעמים עד השעות הקטנות של הלילה. ערב ערב, אותו הדבר. ייתכן שלקחתם אותו לרופא לבדוק מה גורם לבכי המר הזה, אך הרופא לא מצא דבר.
אסתר גרוניס, יועצת הנקה מוסמכת
התינוק מגיע לגיל שבועיים. אתם לומדים להכיר אותו. לזהות מתי הוא רעב, מתי הוא עייף. ייתכן שהוא מתחיל גם להבדיל בין יום ולילה ולתת לכם מספר שעות מנוחה בלילה. הדברים מתחילים להסתדר. ההורמונים נרגעים. הכאבים מהלידה, החתך או הניתוח, אם היו, שוככים לאט לאט. נראה שאפשר להתרווח, לחייך, ולצפות רק להנאה צרופה מרגע זה והלאה.
ואז זה מתחיל. בשעות הערב, ללא כל סיבה נראית לעין, התינוק פוצח בבכי קורע לב. רגליו מתקפלות לעבר בטנו ונראה שהוא סובל מכאבים עזים. הבכי יכול להמשך שעות ארוכות עד שנרגע, לפעמים עד השעות הקטנות של הלילה. ערב ערב, אותו הדבר. ייתכן שלקחתם אותו לרופא לבדוק מה גורם לבכי המר הזה, אך הרופא לא מצא דבר. אם שללתם סיבה רפואית, כנראה שהגעתם לתקופת הקוליק – בכי וחוסר מנוחה המופיעים בערב בעיקר, בין גיל שבועיים לגיל שלושה חודשים, פחות או יותר.
יש מיתוסים רבים הקשורים לקוליק, ומוצרים רבים המבטיחים להקל על התינוק והוריו. אמהות רבות נמנעות ממאכלים שונים שלפי אמונות עממיות גורמים לקוליק, ולפעמים מגיעות למצב בו הן כמעט מורעבות.
אולי התינוק רעב?
הדבר הראשון שיש לבדוק כשהתינוק סובל ממה שנראה כמו קוליק הוא, שהתינוק אינו סובל מרעב. גם תינוק שלא מקבל חלב די צרכו יבכה ויראה סימנים של כאבי בטן. לשם כך יש לבדוק את הסימנים לכך שהתינוק מקבל מספיק חלב. הסימנים, עד גיל 6 שבועות, הם:
1. התינוק חזר למשקל הלידה שלו עד גיל שבועיים.
2. עליה ממוצעת במשקל של לפחות 130 גרם בשבוע.
3. לפחות 6 חיתולים רטובים ביממה.
4. לפחות 3 חיתולים צואים ביממה, עם קקי צהוב ונוזלי.
5. כ-8 הנקות ביממה, כשכל הנקה אורכת כ 20-40 דקות מכל צד.
6. מאמר זה מפרט את הדרכים לדעת אם התינוק מקבל מספיק חלב.
אולי הבעיה בהנקה?
1. אם כל הסימנים מראים שהתינוק מקבל מספיק חלב, הדבר הבא שיש לבדוק הוא ההנקה עצמה. ייתכן שטכניקת ההנקה אינה נכונה: התינוק אינו נצמד כמו שצריך לשד, ולכן בולע אוויר תוך כדי ההנקה. האוויר מציק לו לאחר מכן בבטנו. תיקון התפיסה או התנוחה יכול לשפר את המצב.
2. ייתכן שניהול ההנקה איננו תקין. יש להיניק את התינוק כשהוא מראה סימני רעב, הרבה לפני שהוא מתחיל לבכות. יש להיניק אותו מצד אחד עד שהוא משחרר מעצמו, ולאחר הפסקה להחלפת חיתול להציע לו תמיד את הצד השני. ייתכן שהוא לא יהיה מעוניין בצד השני, וזה בסדר, אך תמיד יש להציע. כך נותנים לתינוק לקבוע את הרכב החלב שהוא מקבל, שכן הרכב החלב משתנה תוך כדי הנקה מחלב עשיר בחלבון ודל בשומנים בתחילת ההנקה לחלב סמיך יותר ועשיר בשומנים לקראת סוף ההנקה. אם ניהול ההנקה אינו תקין – אם מנתקים את התינוק לפני שהוא מפסיק לינוק מעצמו, אם לא מיניקים אותו כשהוא מראה סימני רעב, אם לא מציעים לו את הצד השני לאחר שסיים את הראשון – ייתכן שהרכב החלב שהוא מקבל איננו מאוזן וגורם לו לכאבי בטן.
3. יש מקרים שבהם יש לאמא אספקת יתר של חלב, כלומר שהיא מייצרת באופן קבוע יותר חלב מכפי שנדרש לתינוק. במקרים אלו ניהול ההנקה התקין יגרום דווקא לחוסר איזון ולכאבי בטן של התינוק. במקרה זה יש להגיע ליועצת הנקה כדי לודא שזו אכן הבעיה, ולקבל הוראות לניהול הנקה שונה המתאים למצב. בדרך כלל אמא כזו תקבל הוראה דווקא לא להעביר את התינוק לצד השני, אלא להחזיר אותו לאותו הצד אם הוא עדיין רעב. חשוב מאד לא לקבל החלטה על ניהול הנקה כזה ללא ביקור של יועצת הנקה מוסמכת, משום שאם אין מדובר באספקת יתר של חלב, ניהול הנקה כזה עלול לגרום לבעיה באספקת החלב ולהחמרה של המצב, וכן לאי עליה מספקת במשקל של התינוק!
4. אם כל הגורמים שהוזכרו קודם לכן נשללו, ייתכן שכאבי הבטן קשורים לתזונת האם. בניגוד לדעה הרווחת, אין "מזונות גורמי גזים". כל תינוק עלול להגיב בצורה שונה למזון שאמו אוכלת, ואין רשימת מזונות שמומלץ להמנע מהם המתאימים לכולם. קבוצת המזונות הראשונה שכדאי לבדוק האם היא משפיעה היא חלב פרה ומוצריו. האמא יכולה לנסות להמנע מחלב פרה ומוצריו למשך כשבוע או שבועיים ולראות אם יש שיפור. כמו כן יש לשים לב האם יש החמרה במצב לאחר שהאם אכלה מזון שלא מופיע בתפריט שלה בדרך כלל, ולהמנע מהמזון הזה בעתיד.
לעתים קרובות לא מצליחים לגלות את הסיבה
במקרים רבים גם לאחר שנבדקו כל הסיבות שלעיל, התינוק ממשיך לסבול מכאבי בטן. כיום רווחת הדעה שמדובר בגעגועים לרחם וקשיי הסתגלות לעולם שבחוץ. ניתן להקל על התינוקות בדרכים שיזכירו להם את החיים ברחם, ויספקו להם סביבה עם חום מגע ותנועה. יש תינוקות שנרגעים בטבילה באמבט חמים. תינוקות אחרים נרגעים כששמים אותם במנשא בתנוחת בטן לבטן וצועדים איתם, וכך מספקים להם גם קרבה להורה, גם את חום גופו, גם עיסוי עדין בבטן וגם תנועה. אפשר לקחת על הידיים ולרקוד בעדינות. או לשים אותם בטן על בטן בשכיבה. עיסוי עדין של הבטן יכול גם הוא לעזור. וכמובן הנקה. זו אף פעם לא טעות להיניק תינוק כדי להקל על כאביו.
הפתרון: הזמן
רוב התינוקות יתגברו על הקוליק כשיגיעו לגיל שלושה חודשים. כשהתינוק בן שבועיים, הזמן הזה נראה כמו נצח... אך מגיע היום בו תגלו פתאום שעובר עליכם ערב נעים ומהנה עם התינוק ללא בכי וכאבים. באחד מספרי ההורות נכתב "קוליק אצל תינוקות הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר"... אך התקופה הקשה הזו נשכחת, לפחות עד התינוק הבא.
*אסתר גרוניס מייעצת בבית החולים ליס, שם מתקיימים מדי חודש קורסי הכנה להנקה. למידע נוסף התקשרי ל- 036973113
RSS feed Comments
| < הקודם | הבא > |
|---|